Ученые лаборатории нейробиологии НИИ ББ ТГУ разработали новый подход
к оценке повреждений головного мозга, развивающихся при инсульте.
Исследователи предложили анализировать состояние миелина – основного
вещества оболочек нервных волокон, от которoго зависит правильная
передача сигналов между нейронами. Новый подход позволит получить
целостную картину изменений в очаге поражения и повысит точность
прогноза реабилитации пациентoв.
В настоящее время большинство исследований, посвященных изучению
разрушительного механизма инсульта, связано с нейронами, которые
становятся главной мишенью. Нейробиологи ТГУ предположили, что не
меньший урон наносится и оболочкам нервных волокон, влияющих на качество
связи между нервными клетками. Исследователи провели серию
экспериментов, в ходе которых проследили динамику разрушительных
процессов.
Чтобы «заглянуть» в поврежденный мозг, ученые использовали уникальный способ
неинвазивной оценки состояния миелина с помощью МРТ, разработанный под
началом научного руководителя лаборатории нейробиологии – профессора
Университета Вашингтона и ТГУ Василия Ярных.
– Эксперименты проводились на крысах, поскольку развитие очага
инсульта в их мозгe достаточно сходно с аналогичным патологическим
процессом в мозге человека, – говорит заведующая лабораторией
нейробиологии ТГУ Марина Ходанович. – Все эксперименты
проводились на базе нашего давнего партнера – Института цитологии и
генетики СО РАН (Новосибирск), который располагает редчайшим научным
оборудованием, включая сверхвысокопольный магнитно-резонансный томограф
для лабораторных животных.
Грызунам была проведена ювелирная операция, в ходе которой сотрудники лаборатории нейробиологии НИИ ББ – аспирантка БИ ТГУ Алена Кисель и ученый Гарвардского университета Дмитрий Аточин –
моделировали нарушения кровообращения головного мозга, характерные для
инсульта. После этого проводилось МРТ-сканирование животных в динамике и
постмортальное гистологическое исследование. Анализ полученных
результатов позволил нейробиологам проследить патологические изменения,
которые развиваются в очаге инсульта: гибель нейронов, нарастание
воспаления и разрушение миелина.
На гистологических срезах видно, что уже через сутки после «сосудистой
катастрофы» в очаге инсульта гибнет примерно половина нейронов, на
третий день количество жизнеспособных нервных клеток становится крайне
малым, около 15-20%. Постепенно нарастает воспаление, которое достигает
своего пика к десятому дню после инсульта. Что касается оболочек нервных
волокон, их разрушение идет медленно, но верно: на первые сутки
появляется бледность миелина, на третьи в очаге инсульта нарастает отек и
начинается разрушение структуры миелина, на десятые сутки в зоне
повреждения образуются лакуны – полости, в которых структуры оболочек
нервных волокон полностью разрушены. Это можно определить как по
гистологическим срезам, так и с помощью МРТ. Соответственно, даже если в
очаге останутся выжившие нейроны, передача сигнала между ними будет
нарушена.
Статья
с результатами исследований нейробиологов ТГУ опубликована в английском
журнале Journal of Сerebral Bblood Flow & Metabolism, входящем в
топ мировых изданий, посвященных исследованиям инсульта.
В настоящее время первый неинвазивный метод измерения миелина,
созданный в ТГУ, проходит стадию клинического внедрения в нескольких
российских медицинских центрах. В 2018 году по специальному протоколу,
разработанному под руководством профессора Василия Ярных, в сотрудничестве с клиницистами РНИМУ им. Н.И. Пирогова будет проводиться МРТ-исследование пациентов, перенесших инсульт.